Руководящий принцип 8: Женщины, дети и прочие уязвимые группы
Государствам следует в сотрудничестве с населением и
через его посредство способствовать созданию
благоприятной и стимулирующей среды для женщин,
детей и других уязвимых групп, устраняя порождающие
эту уязвимость предрассудки и неравенство путем
диалога с населением, создания специальных
социальных служб и служб общественного здраво-
охранения, а также поддержки групп населения.
Настоящий Руководящий принцип является самым сложным с точки
зрения его практического применения, поскольку его реализация может
иметь далеко идущие последствия. Наделение уязвимых групп населения
возможностями для решения проблем, связанных с ВИЧ/СПИДом, за счет
улучшения их социального и правого положения – это сложнейшая, но
необходимая задача, решение которой потребует принятия
административных и законодательных мер, затрагивающих большинство
аспектов жизни. Степень уязвимости зависит от правовых, социальных и
экономических условий, а также от характера эпидемии в каждой
отдельной стране. В то же время эти проблемы чаще всего затрагивают
такие группы, как женщины, религиозные и этнические меньшинства,
коренное население, мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы,
инвалиды, группы, поставленные в экономически невыгодные условия,
сезонные рабочие, гомосексуальные мужчины, инъекционные наркоманы
и работники секс-бизнеса. С целью развития целевых программ
необходимо, чтобы правительства и общество признало эти группы на
национальном уровне, поскольку это позволит обеспечить
гарантированную защиту, что в свою очередь уменьшит боязнь
стигматизации и возможных принудительных мер. Участие уязвимых
групп населения имеет значение по целому ряду причин, в том числе по
причине того, что активное участие в программах по профилактике,
лечению и поддержке помогает обеспечить актуальность и
эффективность таких программ, поскольку их участники начинают лучше понимать меняющиеся потребности и факторы, влияющие на степень
риска и уязвимости.
Более широкие меры в ответ на ВИЧ/СПИД должны быть направлены не
только на корректировку рискованного поведения отдельных лиц.
Комплексное взаимодействие нижеследующих факторов может
обусловливать проявление или усиление индивидуальной и,
следовательно, коллективной уязвимости: история личной жизни, напр.,
история половой жизни; качество и охват услугами и программами (т.е., их
доступность, приемлемость и стоимость), направленными на
профилактику и лечение, оказание социальной помощи и снижение
уровня неблагоприятных последствий; а также общественные факторы,
напр., нормы, законы, верования или социальная практика. Существует
опасность чрезмерного упрощения парадигмы уязвимости,159 напр., в
некоторых развивающихся странах был отмечен более высокий уровень
инфицирования среди лиц, имеющих более высокий уровень образования,
в частности среди мужчин, в то время как осуществление
просветительских программ среди молодых женщин вело к повышению
эффективности программ по профилактике.