Законы следует пересматривать таким образом, чтобы они включали следующие меры защиты:

• запрет на проведение ВИЧ-скрининга в связи с наймом (т.е., при

приеме на работу или с целью увольнения с занимаемой

должности), повышением по службе или проведением учебы

(профессиональной подготовки). Для этой цели достаточными

должны быть антидискриминационные законы и действия в случае

несправедливого увольнения, однако в некоторых судебных

системах предусмотрены специальные положения, касающиеся

запрета на проведение тестирования на ВИЧ.140 Иногда в интересах

служащего следует провести основные тесты на добровольной

основе сразу же после того, как он подвергался риску

инфицирования на рабочем месте, напр., в случае травмы при

выполнении инъекции; это может помочь при подготовке

возможного требования о выплате компенсации.

• защита от дискриминации в условиях, когда статус ВИЧ-

инфицированности служащего известен или подвергается

сомнению со стороны коллег по работе, клиентов или профсоюзов

(напр., обязательство, направленное на справедливое

представительство интересов всех членов, которое предусмотрено

законодательством США в целях предупреждения расовой

дискриминации), а также работодателей. Это можно было бы

осуществить через антидискриминационное законодательство с

обязательством для работодателей предоставлять разумные

условия для работников, имеющих инвалидность, или создание

нового основания для дискриминации по признаку рода занятий,

когда работники подвергаются стигматизации по роду своей

деятельности, например, в связи с выполнением работы, которую

общество может неправомерно связывать с ВИЧ, ибо там имеет

место профессиональный риск передачи инфекции, напр.,

здравоохранение, секс-бизнес и, возможно, похоронные услуги;

• конфиденциальность медицинской информации, включая статус

ВИЧ-инфицированности, в частности в процессе предъявления

иска о компенсации (напр., обеспечение сохранения тайны

личности во время судебного процесса);

• доступ к общим информационно-просветительским программам,

включая предоставление презервативов, соответствующее

консультирование (напр., рекомендация использовать безопасные

формы секса после получения травмы при выполнении инъекции

с тем, чтобы предотвратить возможные случаи вторичного

инфицирования, а также разъяснение преимуществ и факторов риска, т.е., токсичности, при принятии зидовудина в качестве

профилактики)141 и направление к соответствующим врачам-

специалистам;

• соответсвующий учет случаев передачи ВИЧ в результате

выполнения профессиональной деятельности, включая признание

длительного скрытого периода развития инфекции;

• адекватный доступ к службам медицинской и медико-санитарной

помощи и к источникам получения финансовой помощи в случае,

когда работник более не способен к трудовой деятельности, напр.,

социальное обеспечение, страхование, пенсионное пособие по

старости, выходное пособие, пособие в случае болезни или смерти;

и

• выяснение обязанностей работников при выполнении ими своей

ежедневной работы с целью обеспечения надлежащей охраны

здоровья и безопасности работников за счет разработки

законодательных кодексов для тех сфер деятельности, где

присутствует конкретный риск инфицирования в результате

выполнения профессиональной деятельности, а также в общих

случаях, напр., при оказании первой помощи.

Примером передового опыта в контексте последнего положения является

разработка в 1993 году австралийской организацией по безопасным условиям

работы (Worksafe Australia) (Общенациональная комиссия по гигиене и

безопасности труда) Процессуального кодекса по ВИЧ/СПИДу для

работников системы здравоохранения и других секторов риска. Управление

США по гигиене и безопасности труда разработало аналогичные положения.

Они предусматривают единые общенациональные стандарты по

универсальным мерам предосторожности для контроля за инфекцией (т.е.,

исключение повторного использования игл, правильная утилизация

использованных игл и защита кожного покрова, особенно на тех участках,

где он уже поврежден). Работники и учреждения должны следовать этим

стандартам для обеспечения защиты от заражения ВИЧ. Существование

этих стандартов позволит предупредить использование положений о гигиене

и безопасности труда в качестве предлога для дискриминационного

тестирования на ВИЧ.Такие кодексы или положения следует вводить взамен

устаревших или неадекватных законов в области общественного

здравоохранения, которые запрещают ВИЧ-инфицированным лицам

работать, или даже выступать в роли клиентов, в определенных сферах,

напр., в местах, связанных с продуктами питания, изготовлением лекарств и

прокалыванием кожи, т.е., нанесением татуировки, пирсингом,

иглоукалыванием, депиляцией и восстановлением волос.

КОНТРОЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ