Зразок довіреності на представництво інтересів з питань оформлення документів для виїзду за кордон

Д О В І Р Е Н І С Т Ь

Місто Київ, перше січня дві тисячі шостого року.

Я, САВЧЕНКО ВОЛОДИМИР ІВАНОВИЧ (іден. 198654-

7898), що проживаю у мі сті Києві, на вулиці Жашківській, 29 кв.

37, попередньо ознайомлений нотаріусом з загальними вимогами,

додержання яких є необхідним для чинності правочину, повніс-

тю усвідомлюючи значення своїх дій та згідно свого вільного во-

левиявлення, котре відповідає моїй внутрішній волі як учасника

цього правочину, у відповідності до вимог ст. 244 Цивільного ко-

дексу України та на підставі укладеного з повіреним усного дого-

вору, цією до віреністю уповноважую гр. ПОЛЯКОВУ ТЕТЯНУ

МИХАЙЛІВНУ

вору

, котра мешкає у м. Запоріжжі, на вул. Квітучій,

31, бути моїм представником в державних установах України, в

тому числі в Міністерс тві юстиції України, Міністерстві закордон-

них справ України, Міністерстві внутрішніх справ, у їх структур-

них підрозділах на місцях, в органах нотаріату тощо, а також у По-

сольстві Литовської Республіки (*) в Україні з питання реєстрації,

оформлення та легалізації (вчинення апостилю), переданих їй чи

отриманих нею за цією довіреністю документів (їх дублікатів, ко-

пій), не обхідних мені для виїзду за кордон, перелік яких відомий

моєму представникові згідно з умовами договору доручення.

Для цього гр. ПОЛЯКОВА ТЕТЯНА МИХАЙЛІВНА вправі:

робити від мого імені заяви, як усні, так і письмові; підписувати

будь-які документи, які стосуватимуться наданих довіреністю по-

вноважень; представляти мене у будь-яких органах чи уста новах,

підприємствах, організаціях з питань витребовування та отриман-

ня належних мені та/чи призначених для мене докумен тів чи їх

копій або дублікатів; одержувати, а також подавати від мого імені

будь-які документи з метою виконання наданих цією довіреністю

повноважень (в тому числі робити їх нотаріальні копії, ставити

питання про засвідчення їх перекладу, вчинення процедури лега-

лізації чи проставляння апостилю); оплачувати державне мито та

інші збори, здійснювати оплату наданих для мене послуг у поряд-

ку і на умовах, передбачених законодавс твом України та Литов-

ської Республіки при оформленні пере дбачених довіреністю документів; виконувати всі інші дії в ме жах та обсязі, передбачених

чинним законодавством України та Литовської Республіки для та-

кого роду уповноважень, та які б належало виконувати мені, якби

я особисто займався цим пи танням.

Довіреність видана без права передоручення строком на ТРИ

МІСЯЦІ і дійсна до першого вересня дві тисячі шостого року.

Зміст ст. ст. 244, 245, 247-250 Цивільного кодексу України

щодо поняття довіреності, її форми, строків, припинення пред-

ставництва за довіреністю, скасування довіреності та відмови

представника від вчинення дій, які були визначені довіреністю,

мені нотаріусом роз'яснено.

Підпис:_________

Місто Київ, 01 січня 2006 року.

Я, Петренко Петро Петрович нотаріус Київського міського

нотаріального округу, пос відчую, що наведена вище довіреність вчи-

нена гр. Савченком Володимиром Івановичем, який проживає у

місті Києві, на ву лиці Жашківській, 29 кв. 37, і який з'явився до мене

особисто, відомий як особа, зазначена в довіреності, яка особисто

підпи сала її у моїй присутності і належним чином підтвердила мені

оформлення цієї довіреності.

Зареєстровано в реєстрі за №___

Стягнуто плати_____________

Приватний нотаріус___________________

(*) - виходячи зі змісту та вимог Венської конвенції про дипло-

матичні зносини 1961 року, територія посольства (консульської

установи, дипломатичного представництва) інозем ної країни є те-

риторією іноземної країни, у зв 'язку з чим посвідчувальний напис у

наведеному вище зразкові довіреності викла дається як для вчинен-

ня дій за кордоном.